KAFIJĀ ESOŠIE SAVIENOJUMI, KAS VAR IETEKMĒT VESELĪBU
KAFIJA
Kofeīns dabiski sastopams kafijas pupiņās. Daži fizioloģiskie efekti, kas saistīti ar kofeīna lietošanu, ir centrālās nervu sistēmas stimulācija, akūta asinsspiediena paaugstināšanās, vielmaiņas ātruma palielināšanās un diurēze. Kofeīns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas kuņģī un tievajās zarnās un izplatās visos audos, tostarp smadzenēs.
KAFESTOLS UN KAHVEOLS
Dažos novērojumu pētījumos kafijas lietošana ir saistīta ar augstāku holesterīna koncentrāciju. Skaidrs, ka filtrētā kafija, kas satur vismazāk kafestola un tādējādi vismazāk ietekmē holesterīna līmeni, ir vislabākā no visiem kafijas pagatavošanas veidiem.
No otras puses, kafija, kas pagatavota katliņā, bija vissliktākā. Otra sliktākā kafija ir klasiskais čehu turks. Ilgstošā mērcēšanas procesā izdalās vielas, kurām kafijā nav vietas, un viena no tām ir kafestols. Ja jūs joprojām mīlat turku, mēs iesakām izmantot franču presi.
Holesterīnu paaugstinošie faktori, kas pirmo reizi tika izolēti kafijas eļļā, vēlāk tika identificēti kā diterpēni, kafestols un kahveols. Šie diterpēni tiek ekstrahēti no maltas kafijas pagatavošanas laikā, bet parasti no kafijas tiek atdalīti ar papīra filtriem.
MICROCROTE
Kafijā ir atrodami vairāki mikroelementi, tostarp magnijs, kālijs, niacīns un E vitamīns. Saskaņā ar USDA Nutrient Database datiem 240 ml vārītas kafijas satur 7 mg magnija, bet 30 ml espresso - 24 mg magnija. Tādējādi viena kafijas tasīte var nodrošināt 1-5 % no pieaugušam vīrietim ieteicamās magnija dienas devas (420 mg/d).
IESPĒJAMIE IEGUVUMI VESELĪBAI
CUKURA DIABĒTA PROFILAKSE 2. TYPE
Epidemioloģiskajos pētījumos ir konstatēta nozīmīga saistība starp 2. tipa cukura diabēta (Cukura diabēta) risku un kafijas lietošanu. Šajā pētījumā konstatēts, ka risks saslimt ar 2. tipa DM bija par 50 % mazāks tiem, kuri dienā lietoja vismaz 7 tasītes kafijas, salīdzinājumā ar tiem, kuri dzēra 2 vai mazāk kafijas tasīšu.
Divos lielākajos perspektīvajos pētījumos ir pētīta saistība starp kafijas patēriņu un 2. tipa DM. Vīriešiem, kuri dzēra vismaz 6 tasītes kafijas dienā, bija par 54 % mazāks risks saslimt ar 2. tipa DM nekā vīriešiem, kuri kafiju nelietoja. Sievietēm, kuras dzēra vismaz 6 tasītes kafijas dienā, bija par 29 % mazāks risks saslimt ar 2. tipa saslimšanu nekā sievietēm, kuras kafiju vispār nelietoja.
PARKINSONA SLIMĪBAS PROFILAKSE
Kopumā gadījumu izpētes rezultāti liecina, ka kafijas un kofeīna lietošana ir apgriezti saistīta ar mazāku Parkinsona slimībasrisku. Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 8000 vīriešu, tika konstatēts, ka tiem, kuri nelietoja kafiju, bija 3 līdz 5 reizes lielāka iespēja saslimt ar Parkinsona slimību turpmāko 24 līdz 30 gadu laikā.
PAŠNĀVĪBAS RISKS
Divos ASV veiktajos perspektīvajos pētījumos tika konstatēta būtiska saistība starp kafijas lietošanu un pašnāvības risku. Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 128 000 vīriešu un sieviešu, tika konstatēts, ka relatīvais pašnāvības risks samazinājās par 13 % ar katru dienā izdzerto kafijas tasi. Tāpat pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 86 000 sieviešu, tika konstatēts, ka tām sievietēm, kuras dzēra vismaz 2 tasītes kafijas dienā, pašnāvības risks bija par 50 % mazāks nekā tām, kuras kafiju nelietoja.
KOLOREKTĀLĀ VĒŽA PROFILAKSE
Kopumā kafijas patēriņš ir apgriezti saistīts ar resnās zarnas vēža risku gadījumu kontroles pētījumos . Divos lielākajos perspektīvajos kohortu pētījumos, kuros tika pētīta saistība starp kafiju un kolorektālo vēzi, tika konstatēts, ka vīriešiem un sievietēm, kuri regulāri lietoja 2 vai vairāk tasītes bezkofeīna kafijas dienā, bija par 48 % mazāks taisnās zarnas vēža risks nekā tiem, kuri nekad nelietoja kafiju.
AKNU BOJĀJUMI, CIROZE UN HEPATOCELULĀRĀ KARCINOMA
Hroniska iekaisuma izraisīts aknu bojājums var izraisīt cirozi. Cirozes gadījumā fibrotisko rētu veidošanās izraisa pakāpenisku aknu darbības pasliktināšanos un citas komplikācijas, tostarp hepatocelulāro karcinomu. Visbiežākie cirozescēloņi attīstītajās valstīs ir pārmērīga alkohola lietošana un vīrushepatīts B un C.
Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 51 000 vīriešu un sieviešu, tika konstatēts, ka tiem, kuri ikdienā lietoja vismaz 2 tasītes kafijas, nāvesrisks no cirozesbija par40 % mazāks nekā tiem, kuri nekad nelietoja kafiju. Perspektīvajā kohortas pētījumā, kurā 10 gadus tika novēroti vairāk nekā 90 000 vīriešu un sieviešu, tika konstatēts, ka, palielinoties kafijas patēriņam, samazinās hepatocelulārās karcinomas risks. T iem, kuri lietoja vismaz 5 tasītes dienā, hepatocelulārās karcinomasrisks bija par 76 %mazāks nekā tiem, kuri nekad nelietoja kafiju.
IESPĒJAMIE RISKI VESELĪBAI
SIRDS UN ASINSVADU SLIMĪBAS
SIRDS SLIMĪBU RISKS
Vairākos epidemioloģiskos pētījumos ir pētīta saistība starp kafijas patēriņu un koronārās sirds slimības (KSS) risku. gadījumu kontroles pētījumos ir konstatēts, ka liels kafijas patēriņš ir saistīts ar palielinātu miokarda infarkta (MI) risku. Divās atsevišķās metaanalīzēs, kurās apkopoti astoņu gadījumu kontroles pētījumu rezultāti, konstatēts, ka KSS risks ir par 40-60 % lielāks tiem, kuri lieto 5 vai vairāk kafijas tases dienā, salīdzinājumā ar tiem, kuri kafiju nelieto.
KORONĀRĀ SIRDS SLIMĪBA
Kafijas vai kofeīna patēriņa ietekme uz cilvēkiem ar konstatētu KSS vēl nav pētīta. Vienā gadījumu kontroles pētījumā konstatēts, ka liels kafijas patēriņš, kas definēts kā vairāk nekā 10 tasītes dienā, ir saistīts ar būtisku pēkšņas sirdsdarbības apstāšanāsriska palielināšanos pacientiem ar dokumentētu koronāro artēriju slimību.
SIRDS ARITMIJAS
Klīniskajos pētījumos nav konstatēts, ka kafijas vai kofeīna lietošana palielinātu sirds aritmiju biežumu vai smagumu veseliem cilvēkiem, pacientiem ar KSS vai cilvēkiem ar jau esošu kambaru ektopiju. Lielā ASV veiktā perspektīvajā pētījumā, kurā 7 gadus tika novēroti vairāk nekā 128 000 veselības plānu dalībnieku, netika konstatēta nekāda saistība starp kafijas lietošanu un pēkšņu sirdsdarbības izraisītu nāvi. Nesen divos Skandināvijā veiktos perspektīvos pētījumos netika konstatēta nekāda saistība starp kafijas lietošanu un risku saslimt ar priekškambaru fibrilāciju, kas ir izplatīta supraventrikulāra aritmija.
STRAKAS RISKS
Tikai dažos perspektīvos kohortas pētījumos ir ziņots par saistību starp kafijas patēriņu un insultu. Kopumā šajos pētījumos nav novērota nozīmīga saistība starp kafijas patēriņu un insulta risku. Vienīgais izņēmums bija pētījums, kurā piedalījās 499 nesmēķējoši vīrieši ar hipertensiju, kas bija iekļauti Honolulu sirds pētījumā. Šajā augsta riska populācijā insulta risks vīriešiem, kuri ikdienā lietoja vismaz 700 ml kafijas, bija divreiz lielāks nekā vīriešiem, kuri kafiju nelietoja.
HIPERTENSIJA
Hipertenzija ir atzīts sirds asinsvadu slimības un insulta riska faktors. Ir pierādīts, ka akūts kofeīna patēriņš ar uzturu paaugstina asinsspiedienu normāliem un hipertensijas slimniekiem. Ir konstatēts, ka 200 - 250 mg kofeīna deva ir līdzvērtīga daudzumam, kas ir 2 - 3 kafijas tasītēs. palielina sistolisko asinsspiedienu par 3 - 14 mm Hg un diastolisko asinsspiedienu par 4 - 13 mg Hg.
VĒZIS
Daudzos epidemioloģiskos pētījumos ir pētīta saistība starp kafijas un kofeīna patēriņu un vēža risku. Kopumā ir maz pierādījumu, ka kafijas lietošana palielina vēža risku. Lai gan agrīnajos pētījumos bija vērojama pozitīva saistība starp kofeīna lietošanu un aizkuņģa dziedzera, urīnpūšļa un olnīcu vēzi, jaunāki un labāk izstrādāti pētījumi neapstiprina hipotēzi, ka kafijas lietošana būtiski palielina šo vēža veidu risku. Nesen veiktajos perspektīvajos kohortu pētījumos nav novērota nozīmīga saistība starp kofeīna vai kafijas lietošanu un aizkuņģa dziedzera, urīnpūšļa, olnīcu, olnīcu, krūts, kuņģa un prostatas vēža risku.
OSTEOPOROZE UN GŪŽAS LOCĪTAVAS LŪZUMS
Pētījumu rezultāti ar kontrolētu kalcija līdzsvaru cilvēkiem liecina, ka kofeīna lietošana izraisa nelielu negatīvu kalcija līdzsvarupersonām ar nepietiekamu kalcija uzņemšanu. Tiek lēsts, ka kalcija bilances negatīvā pārmaiņa ir aptuveni 4 līdz 6 mg kalcija uz vienu kafijas tasīti, un to izraisa neliela kalcija uzsūkšanās efektivitātes samazināšanās. Lielākajā daļā šķērsgriezuma pētījumu nav konstatēta nekāda saistība starp kofeīna patēriņu un kaulu minerālblīvumu (BMD).
Piecos pētījumos tika pētīta saistība starp kafijas un kofeīna patēriņu un gūžas kaula lūzumu risku. Nevienā no tiem netika konstatēts, ka kafijas vai kofeīna lietošana būtu saistīta ar palielinātu gūžas locītavas lūzumu risku. Sešos perspektīvos kohortu pētījumos tika pētīta saistība starp kofeīna patēriņu un gūžas locītavas lūzumu risku sievietēm. Divos pētījumos šāda saistība netika konstatēta. Citā pētījumā tika konstatēts, ka sievietēm, kuras dienā lietoja vismaz 9 tasītes kafijas, bija paaugstināts gūžas locītavas lūzumu risks. Trīs perspektīvo kohortu pētījumos tika konstatēts, ka kafijas vai kofeīna patēriņš ir pozitīvi saistīts ar gūžas kaula lūzumu risku sievietēm.
MINERĀLVIELU TRŪKUMS
DZELZS UZSŪKŠANĀS TRAUCĒJUMI
Kafijā esošie polifenoli var saistīt nehēmisko dzelzi un kavēt tās uzsūkšanos zarnās. Tika konstatēts, ka 150-250 ml kafijas izdzeršana testa maltītes laikā kavē dzelzsuzsūkšanos par 24-73 %. Lai maksimāli palielinātu dzelzs uzsūkšanos no pārtikas vai dzelzs piedevām, vienlaikus būtu jāizvairās no kafijas lietošanas.
CINKA UZSŪKŠANĀS TRAUCĒJUMI
Cinka uzsūkšanās inhibitori uzturā palielinacinka trūkumarisku. Kafijā ir identificēti cinka helātus veidojoši savienojumi, un ir konstatēts, ka kafija kavē cinka biopieejamību par 21-32 %.
RISKA GRUPES
SIEVIETES REPRODUKTĪVĀ VECUMĀ
KOFEĪNS UN IEŅEMŠANA
Daudzos epidemioloģiskos pētījumos ir pētīta saistība starp kofeīnapatēriņu un ieņemšanas biežumu sievietēm, kuras neizmanto kontracepciju. Dažos pētījumos nav konstatēts, ka ar kofeīna lietošanu būtu būtiski kavējies ieņemšanas laiks. Citos pētījumos konstatēts, ka tikai liels kafijas vai kofeīna patēriņš 400-800 mg/d robežās ir saistīts ar ievērojamu ieņemšanas laika aizkavēšanos. Vairāki no šiem pētījumiem ir kritizēti par to, ka tajos nav pienācīgi kontrolēti citi ar auglību saistīti dzīvesveida faktori, piemēram, cigarešu smēķēšana un jo īpaši alkohola lietošana.
KOFEĪNS UN GRŪTNIECĪBA
Daudzu epidemioloģisko pētījumu rezultāti, kuros pētīta saikne starp mātes lietoto kafiju vai kofeīnu un spontānā aborta risku ,ir pretrunīgi. Dažos pētījumos ir novērota nozīmīga saistība starp lielu kofeīna uzņemšanu un spontānā aborta risku, savukārt citos pētījumos nav konstatēta nozīmīga saistība.
LACTATION
Kofeīns mātes pienā ir nosakāms 15 minūšu laikā pēc lietošanas un maksimumu sasniedz aptuveni stundu pēc lietošanas. Pēc tam, kad māte ir lietojusi kofeīnu, zīdaiņiem ar mātes pienu ir pieejams mazāk nekā 2 mg kofeīna 24 stundu laikā.
BĒRNIEM
Pētījumi par kofeīna lietošanasietekmi uz bērniem ir ierobežoti, un lielākajā daļā pētījumu galvenā uzmanība ir pievērsta ietekmei uz uzvedību. Deviņu īstermiņa klīnisko pētījumu metaanalīzē par kofeīna lietošanu bērniem, tostarp četros pētījumos, kas veikti ar bērniem ar normālu uzvedību, un piecos - ar bērniem ar uzmanības deficīta un hiperaktivitātes sindromu (ADHD), nav konstatēta būtiska nelabvēlīga ietekme uz uzvedību. Kopumā kontrolētos klīniskajos pētījumos kontrolētās kofeīna devās, kas mazākas par 3,0 mg/kg ķermeņa svara, bērniem netika konstatēta nevēlama ietekme. Tomērlielākas devas ir izraisījušas dažus uzvedības traucējumus, piemēram, paaugstinātu nervozitāti vai trauksmi un miega traucējumus.
GADU VECĀKIEM PIEAUGUŠAJIEM
Kafija ir visizplatītākais kofeīna avots gados vecākiem cilvēkiem. I r ierobežoti pierādījumi, ka vecāka gadagājuma cilvēki ir jutīgāki pret kofeīna akūtu ietekmi uz asinsspiediena paaugstināšanos. Augstāka kofeīna koncentrācija plazmā varētu palielināt gados vecāku pieaugušo zāļu mijiedarbības risku, ja viņi lieto vienu vai vairākas zāles, kas mijiedarbojas ar kofeīnu.
Vairāku perspektīvo kohortas pētījumu rezultāti liecina, ka liels kofeīna patēriņš var palielināt gūžas locītavas lūzumurisku, jo īpaši kalcija un D vitamīna trūkuma gadījumā. Kopumā ir daži pierādījumi, kas liecina, ka vecāka gadagājuma cilvēki ir uzņēmīgāki pret kofeīna kaitīgo ietekmi nekā gados jaunāki cilvēki.
KOFEĪNA BLAKUSPARĀDĪBAS
BLAKUSPARĀDĪBAS
Nevēlamās blakusparādības ir tahikardija, sirdsklauves, bezmiegs, nemiers, nervozitāte, trīce, galvassāpes, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja un diurēze.
AKŪTA TOKSICITĀTE UN PĀRDOZĒŠANA
Nāves vai dzīvību apdraudošas kofeīna pārdozēšanas ir saistītas ar kofeīnu saturošu zāļu lietošanu. Letālā deva tiek lēsta 100 - 200 mg/kg ķermeņa svara. Kofeīnapārdozēšanas simptomi ir uzbudinājums, delīrijs, krampji, aizdusa, sirds aritmija, mioklonuss, slikta dūša, vemšana, hiperglikēmija un hipokaliēmija.
KOFEĪNA ATCELŠANA
Vairākos eksperimentālos pētījumos ir dokumentēti kofeīna atcelšanassimptomi . Bieži ziņotie kofeīna atcelšanassimptomi ir galvassāpes, nogurums, miegainība, aizkaitināmība, koncentrēšanās grūtības un nomākts garastāvoklis. Turklāt var būt slikta dūša un mialģija. Nozīmīgi atcelšanas simptomi ir novēroti, ilgstoši uzņemot tikai 100 mg dienā, lai gan tie biežāk sastopami, uzņemot lielāku devu. Šķiet, ka pakāpeniska kofeīna lietošanas samazināšana var izraisīt mazāk abstinences simptomu nekā pēkšņa atcelšana.
